El seminograma

El análisis básico de la muestra de semen se llama seminograma.

En un seminograma se valoran los siguientes factores:

El volumen del eyaculado:
Se considera normal un volumen de 2 a 6 ml.
El volumen del eyaculado inferior a 2 ml. se denomina hipospermia. En primer lugar hay que asegurarse que el varón haya recogido correctamente la muestra.

Si se confirma, el varón deberá ser valorado por un andrólogo ya que puede deberse a una disminución de la función de las vesículas seminales o a una obstrucción en los conductos eyaculadores.
Si el volumen del eyaculado es superior a 6 ml. se denomina hiperespermia, puede ser provocado por excesivos días de abstinencia sexual o por hipertrofia de las vesículas seminales.

espermatozoides con morfología normal

El color:
Lo normal es que la muestra presente un color blanco o grisáceo. Un color amarillento indica la existencia de infección seminal, y el pardo, rojizo o muy oscuro la presencia de sangre, generalmente por inflamación o congestión a cualquier nivel de la vía seminal.

La viscosidad:
El líquido seminal debe presentar bajos niveles de viscosidad. Si es muy denso puede dificultar el movimiento de progresión de los espermatozoides.
Preparando el semen para inseminaciones intrauterinas se elimina este problema.

El número de espermatozoides:
Se considera normal una concentración de más de 20 millones de espermatozoides por cc

Movilidad de los espermatozoides:
El número de espermatozoides móviles deberá ser mayor del 50%, y tener movimiento rápido y lineal al menos el 25%. En los informes de los seminogramas se describe la movilidad en grados:
. grado '+++' / 'a' espermatozoides con buena movilidad.
. grado ' ++' / 'b' espermatozoides con menor movilidad.
. grado ' +' / 'c' espermatozoides con movimiento solo vibratorio.

Morfología de los espermatozoides:
Los espermatozoides deberán tener un aspecto normal para poder ascender desde la vagina hasta las trompas y fecundar el ovocito.
Se considera que deberán tener morfología normal más del 30%, pero actualmente se utiliza para valorarlo el criterio estricto de Kruger y es suficiente el 4% de los espermatozoides.
Su valoración correcta es muy importante ya que se relaciona estrechamente con la capacidad fecundante del semen.

La aglutinación:
Es un fenómeno que provoca que los espermatozoides se adhieran entre sí, y por tanto pierden la movilidad.
Puede ser causado por anticuerpos antiespermáticos, por una gran concentración de espermatozoides o por infecciones.

Los leucocitos:
Si se observa un aumento de los mismos se cursará un cultivo de semen con antibiograma para diagnosticar el germen causante y el tratamiento antibiótico más adecuado.

Cuando la muestra presenta alguno de estos factores alterados, se deriva al paciente al andrólogo para realizar un estudio mas exhaustivo.