La anticoncepción

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¿Qué es el Essure?

Es un nuevo sistema de anticoncepción permanente e irreversible. Se trata de un dispositivo formado por un muelle de 4 cm de titanio y dacron que se inserta en la trompa por histeroscopia . El dacron produce un mecanismo de fibrosis en el interior de la trompa que la obstruye, impidiendo así que el espermatozoide y el óvulo se encuentren. 

¿Cómo se inserta el Essure?

Mediante una histeroscopia, que es una técnica que permite ver el útero por dentro, el ginecólogo visualiza los orificios tubáricos , y con un mecanismo especial introduce el dispositivo en ambas trompas. Este procedimiento no requiere anestesia y puede realizarse en la consulta de forma ambulatoria. La colocación del Essure requiere de 15 a 30 minutos aproximadamente. 

¿Cuánto tiempo hay que esperar para que sea efectivo?

El método Essure tarda 3 meses en ser efectivo. Por ello es necesario que durante estos tres meses se realice un método alternativo de contracepción. Pasado este tiempo es necesario comprobar que el dispositivo no se ha desplazado mediante una radiografía de abdomen. En algunas pacientes, la radiografía no es suficiente y se aconseja realizar una histerosalpingografía para comprobar su obstrucción. 

¿Qué efectividad tiene el Essure?

No se ha diagnosticado ningún embarazo en los 3 años transcurridos desde que empezó a implantarse, pero hay que tener presente que este sistema cuenta con menos experiencia, menos seguimiento y menos pacientes que otros métodos como la esterilización quirúrgica.

¿Qué ventajas tiene el Essure respeto a la ligadura de trompas?

- No requiere ninguna incisión abdominal
- No requiere anestesia general
- No requiere ingreso
- Se realiza en 15 o 30 minutos.
- Las molestias derivadas de su colocación son mínimas, habitualmente las pacientes pueden presentar un sangrado o dolor similar al de la regla.
- El tiempo de recuperación es de 1/2 a 2 h. aproximadamente.

¿Qué riesgos tiene la colocación del Essure?

- Imposibilidad de colocar los dispositivos en la trompa (8%) .
- Expulsión de los dispositivos (2.9%) .
- Colocación poco satisfactoria de los dispositivos (<1%).
- Lesión de la trompa o del útero (<1%).